آخرین وضعیت بیماریهای حاد تنفسی در کشور؛ صعود آنفلوآنزا و کاهش کووید
تازهترین گزارش مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت نشان میدهد همزمان با افزایش گردش ویروس آنفلوانزا در کشور، موارد بستری ناشی از بیماریهای حاد تنفسی نیز روندی صعودی پیدا کرده است.
مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت درباره «آخرین وضعیت بیماریهای حاد تنفسی در کشور» در هفته پانزدهم سال ۱۴۰۵، همزمان با هفته منتهی به ۱۲ تیر، گزارشی منتشر کرد. براساس یافتههای جدید روند ابتلا در دو بخش سرپایی و بستری تغییراتی داشته است. به طوری که نسبت موارد دارای علائم عفونتهای تنفسی در مراجعان سرپایی اندکی کاهش یافته، اما در بیماران بستری افزایش قابل توجهی ثبت شده است.
در این گزارش آمده است که 5.1 درصد از مراجعان سرپایی دارای علائم شبهآنفلوانزا یا ILI بودهاند، در حالی که این رقم در هفته قبل 5.3 درصد گزارش شده بود. همچنین 10.2 درصد از مراجعان بستری دارای علائم تنفسی شدید یا SARI بودهاند؛ این نسبت در هفته قبل 7.2 درصد بوده است. این تغییر نشان میدهد که فشار بیماری در بخش بستری نسبت به هفته پیش بیشتر شده است.
مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت تأکید کرده است که از میان ۱۸۰ نمونه تنفسی اخذشده از مراجعین با تظاهرات ILI یا SARI، درصد مثبت آزمایش PCR آنفلوانزا ۴/۴ درصد و درصد مثبت PCR کووید-۱۹، 0.5 درصد بوده است. در این هفته، نسبت نمونههای مثبت از نظر آنفلوآنزا، هم در بیماران بستری و هم در بیماران سرپایی افزایش معناداری نشان داده است. این نسبت در هفته مشابه سال قبل 1.1 درصد بوده است.
نسبت نمونههای تنفسی مثبت کویید 19 همچنان در سطح پایینی قرار دارد. این نسبت در هفته مشابه سال قببل 8.3 درصد بوده است.
بر اساس دادههای نظام مراقبت غیردیدهوری آزمایشگاهی، در هفته پانزدهم سال ۱۴۰۵ مجموعاً ۳۱۷۷ نمونه تنفسی در آزمایشگاههای مولکولی دانشگاههای علوم پزشکی کشور بررسی شده که 95.5 درصد آنها از بیماران بستری گرفته شده است. از این تعداد، ۱۲۸ نمونه معادل ۴ درصد مثبت آنفلوانزا بودهاند.
غلبه ویروس B
براساس یافتههای تازه، تایپ غالب ویروس در موارد مثبت آنفلوانزا همچنان B است و 98.2 درصد موارد مثبت را شامل میشود. در بازه زمانی مشابه سال قبل، تایپ غالب ویروس آنفلوانزا A بوده است. این تغییر برای تحلیل الگوی گردش ویروس در کشور اهمیت دارد.
وضعیت استانها
بر پایه همین دادهها، در استانهای بوشهر با 33.8 درصد، خوزستان با 14.4 درصد و چهارمحال و بختیاری با 13.2 درصد، درصد مثبت آنفلوانزا بالاتر از آستانه هشدار بالا، یعنی ۱۰ درصد، گزارش شده است. در مقابل در استانهای کرمان و قم با 7.1 درصد، فارس با 6.2 درصد، لرستان و همدان با 5.9 درصد نیز درصد مثبت آنفلوانزا پایینتر از آستانه هشدار بالا، اما بالاتر از رقم کشوری و آستانه هشدار پایین یعنی 5 درصد ثبت شده است.
گزارش وزارت بهداشت نشان میدهد که الگوی ابتلا در کشور یکسان نیست و برخی استانها با سهم بیشتری از موارد مثبت آنفلوانزا مواجهاند. این موضوع میتواند برای پایش استانی و تنظیم اقدامات پیشگیرانه در مراکز درمانی و شبکه بهداشت اهمیت داشته باشد.
سهم کودکان
در گزارش همچنین آمده است که 50.8 درصد از موارد مثبت آنفلوانزا به گروه سنی کودکان تعلق داشته است. در میان کودکان، گروه سنی ۶ تا ۱۵ سال با 26.6 درصد، بیشترین سهم را داشته و پس از آن گروه سنی ۲ تا ۵ سال با 17.2 درصد و زیر ۲ سال با ۷ درصد قرار گرفتهاند.
بنابراین کودکان همچنان یکی از گروههای اصلی در گردش ویروس آنفلوانزا هستند و توجه به علائم تنفسی در این گروه سنی، بهویژه در فصلهای دارای افزایش موارد ابتلا، اهمیت بیشتری دارد.
افزایش موارد بستری، رشد نمونههای مثبت و عبور چند استان از آستانه هشدار نشان میدهد رعایت اصول پیشگیری، بهویژه در میان کودکان، سالمندان و افراد دارای بیماریهای زمینهای، بیش از گذشته اهمیت پیدا کرده است.