هشدار پزشکان عمومی درباره اجرای شتابزده پزشک خانواده
رئیس انجمن پزشکان عمومی ایران با تأکید بر اینکه اجرای سراسری پزشک خانواده بدون تأمین زیرساختهای فنی، مالی و بیمهای به صلاح نیست، خواستار رفع نواقص موجود و اجرای مرحلهای و ارزیابیشده این طرح شد.
به گزارش آتیه آنلاین، احمد ولیپور، رئیس انجمن پزشکان عمومی ایران، با اشاره به سابقه اجرای پزشک خانواده در روستاها، شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر و اجرای آزمایشی آن در فارس و مازندران گفت طرح اکنون در آستانه اجرای سراسری قرار دارد، اما از نظر انجمن، توسعه ملی آن بدون رفع نواقص و تأمین پیشنیازهای ضروری به صلاح نظام سلامت، مردم و کادر درمان نیست.
به گزارش ایلنا، وی تأکید کرد در مدل پزشک خانواده، بیمار باید ابتدا به پزشک خانواده و تیم سلامت مراجعه و در صورت نیاز به سطوح تخصصی ارجاع شود و اطلاعات درمان نیز در پرونده الکترونیک ثبت و به سطح نخست بازگردد. به گفته او، ضعف زیرساختهای الکترونیک و ارتباطی و نبود پرونده الکترونیک سلامت جامع و پایدار، یکی از مشکلات اصلی اجرای طرح است.
مشکلات مالی و تعرفهای
ولیپور تأمین منابع مالی کافی و پایدار و پرداخت بهموقع مطالبات پزشکان و تیم سلامت را از دیگر الزامات اجرای طرح دانست. او گفت تعرفههای فعلی با هزینه واقعی خدمات و مسئولیت پزشکان خانواده تناسب ندارد و صرف تعیین جمعیت تحت پوشش نمیتوان انتظار اجرای موفق چنین طرح گستردهای را داشت.
رئیس انجمن پزشکان عمومی ایران همچنین از بدهیهای سنگین سازمانهای بیمهگر و تأخیر چندماهه در پرداخت مطالبات خبر داد و هشدار داد توسعه سراسری طرح بدون تأمین مالی شفاف و پایدار میتواند مشکلات موجود را تشدید کند.
نظام ارجاع و زیرساختهای الکترونیک
به گفته ولیپور، تجربه اجرای طرح در مناطق مختلف کشور بدون دستاورد نبوده، اما هنوز نمیتوان آن را اجرای کامل و موفق دانست. ناقص بودن زنجیره خدمات، اجرایی نشدن کامل نظام ارجاع، کمبود اختیارات و امکانات پزشک خانواده و نهادینه نشدن فرهنگ مراجعه به پزشک خانواده از جمله مشکلات مطرحشده است.
وی همچنین تأکید کرد بخش قابل توجهی از خدمات سلامت توسط بخش خصوصی ارائه میشود و بدون سازوکار اقتصادی منطقی و پرداخت بهموقع مطالبات، نمیتوان انتظار داشت این بخش مسئولیتهای جدید طرح را بپذیرد.
درخواست اجرای مرحلهای و ارزیابیشده
ولیپور تأمین منابع پایدار، اصلاح تعرفهها، تقویت بیمهها، تکمیل زیرساختهای الکترونیک، ایجاد نظام ارجاع واقعی و جلب رضایت و انگیزه نیروی انسانی را از پیشنیازهای اجرای سراسری دانست.
او در پایان خواستار رفع نواقص اجرای فعلی و سپس اجرای مرحلهای و ارزیابیشده طرح شد و هشدار داد اجرای شتابزده میتواند به افزایش صف انتظار، نارضایتی مردم، فشار بیشتر بر کادر درمان و تضعیف اعتماد به طرح پزشک خانواده منجر شود.