برنامه پزشک خانواده در حد وعده مانده است

برنامه پزشک خانواده طرحی است که نزدیک به دو دهه از زمان مطرح شدن آن می‌گذرد. با این وجود هنوز به طور کامل اجرایی نشده و در استان‌های پایلوت هم نیمه کاره مانده است. بر اساس قانون برنامه هفتم توسعه، اجرای برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، از برنامه‌های اصلی و قانونی وزارت بهداشت به حساب می‌آید و این وزارتخانه می‌بایست آن را پیگیری کند و شکل دهد.

منصور علیمردانی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با عنوان این مطلب که در بخش پزشک خانواده و نظام ارجاع عدد مناسبی در لایحه بودجه ۱۴۰۵ دیده نشده است، گفت: «برآورد واقعی برای اجرای کامل برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، رقمی در حدود ۱۵۹ همت است، اما آنچه در لایحه بودجه آمده فاصله معناداری با نیاز واقعی دارد.»

بودجه ای که برای اجرای برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع در سال ۱۴۰۴ اختصاص یافته بود، ۳۰ همت بود، در حالی که درخواست وزارت بهداشت ۸۰ همت بود. یعنی ۵۰ همت کمتر از آنچه وزارت بهداشت نیاز داشت.

شاید همین مشکل بودجه است که باعث می‌شود مهم‌ترین برنامه ملی در حوزه سلامت کشور، همچنان در بُن بست اجرا قرار بگیرد. در حالی که همه کارشناسان اقتصاد سلامت بر این عقیده‌اند که اگر این برنامه به صورت کامل اجرایی شود، هزینه‌های سلامت مردم کاهش یافته و کیفیت خدمات نیز بهبود می‌یابد.

محمدرضا ظفرقندی، وزیر بهداشت درباره بودجه و منابع لازم برای اجرای این برنامه در سال ۱۴۰۵، گفت: «این موضوع در چهار دوره از قوانین برنامه پیش‌بینی شده، اما اجرایی نشده است. هر الگوی سلامت بر سه ضلع نیروی انسانی، اقتصاد سلامت و ساختار استوار است و این اضلاع به‌ طور مستقیم به یکدیگر وابسته‌اند.»

به گفته او منابع پزشک خانواده باید به‌درستی دیده شود و پرداخت‌ها در سطوح دو و سه خدمات درمانی به‌ موقع انجام گیرد که این موارد در این گردهمایی مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

تاکید ظفرقندی بر این است: «تصمیم ما، اجرای برنامه نظام ارجاع و پزشکی خانواده است و هر چقدر بودجه محقق شود، ما سفره خود را به همان اندازه پهن می‌کنیم.»

برآوردها نشان می‌دهد با توجه به شرایط اقتصادی کشور و محدودیت منابع، بعید به نظر می‌رسد که بودجه ۱۵۹ همتی مورد نیاز برای اجرای برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع به تصویب برسد.